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Introduction : le coma neurologique constitue une pathologie peu fréquente, ainsi l’objectif de cette étude était de décrire le profil épidémiologique, clinique, étiologique et pronostique des patients comateux dans une unité des soins intensifs neurologiques de l’hôpital national Ignace Deen de Conakry.

Patients et Méthodes : nous avons mené une étude rétrospective de type analytique allant du 01 janvier 2015 au 31 août 2018 aux soins intensifs du service de neurologie du CHU de Conakry qui a porté sur les dossiers de patients hospitalisés pour un coma avec un score de Glasgow ≤ 7 /15. Les variables épidémiologique, clinique étiologique, et pronostique ont été répertoriées. Toute p-value< 0,05 a été considérée comme statistiquement significative.

Résultats : sur 382 patients, 60 cas de comas ont été enregistrés soit 15,7%. L’âge moyen était de 59,6 ± 14,7 ans avec les extrêmes de 20 et 95 ans. Le délai moyen de consultation était de 99,6 ± 60,23 heures. Les AVC hémorragiques étaient les principales causes de comas neurologiques avec 50% des cas. Cinquantes pourcent de nos patients avaient un score de Glasgow ≤ 7 avec un SG moyen égale à 6,3±1,2. Nous avons enregistré 30 décès soit un taux de mortalité de 50%. Les facteurs associés au décès étaient le score de Glasgow ≤ 5, l’âge > 65 ans et les pneumopathies d’inhalation avec un p-value inférieur à 0,05.

Conclusion : le coma neurologique constitue un problème de santé publique dont les étiologies restent dominées par les hémorragies cérébrales. Une meilleure prévention des hémorragies cérébrales permettrait de diminuer leurs fréquences et d’améliorer leur pronostic