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La dissection aortique est un clivage longitudinal du média aortique, plus ou
moins étendu, communiquant avec la lumière aortique. C’est une urgence
diagnostique et thérapeutique. Elle doit être évoquée devant une douleur
thoracique ou dorsale d’apparition brutale, et confirmée par l’imagerie.
L’hypertension artérielle est le facteur de risque le plus souvent associé. . La
prise en charge dépend de la localisation de la lésion, de son évolutivité et de la
survenue de complications. La DA de type B de Stanford relève classiquement
d’un traitement médical, visant à limiter l’extension de la nécrose par le
contrôle de la pression artérielle, et le soulagement de la douleur. Les formes
compliquées nécessitent un traitement chirurgical ou endovasculaire. Nous
rapportons ici le cas d’une femme âgée de 56 ans, hypertendue non contrôlée,
ayant présenté une dissection aortique aigue de type B de Stanford, dont les
suites ont été favorables sous traitement médical.