Résumé de l’article
Présentation synthétique des objectifs, de la démarche et des principaux résultats de cette publication.
INTRODUCTION : L'ence phalite du tronc ce re bral de Bickerstaff est un syndrome rare caracte rise par la triade suivante : ophtalmople gie, ataxie et alte ration de l'e tat de conscience. Elle est conside re e comme une variante du syndrome de Miller-Fisher et du syndrome de GuillainBarre , mais se distingue de ces deux derniers par la pre sence d'une atteinte du syste me nerveux central, qui se manifeste ge ne ralement par une alte ration de l'e tat de conscience. Nous rapportons l’observation clinique de deux patients.
OBSERVATION CLINIQUE : Le 1er cas a ge de 74 ans sans ante ce dent particulier a pre sente une ataxie aigue d’apparition spontane e avec des paresthe sies aux membres infe rieurs, son examen neurologique a objective une atteinte centrale, son bilan immunologique antiGQ1b ne gatif avec une anomalie d’hypersignal pe donculaire ce re belleux droit en se quence FLAIR sur son IRM, qui re pondait aux crite res de diagnostic probable d’ence phalite Bickerstaff. Le 2e me cas a ge de 42 ans sans ante ce dent connu a pre sente une ophtalmople gie binoculaire bilate rale, une ataxie et un trouble de conscience fluctuant e voluant depuis 04 jours le tout pre ce de quelques jours pluto t d’un contexte infectieux gastro-ente rite avec une coproculture positive au Campylobacter jejuni. Son anticorps anti-GQ1b e tait positif. Sous traitement d’immunomodulateur, les deux patients ont accuse une nette ame lioration de leur e tat clinique et e lectrophysiologique.
CONCLUSION : L’inte re t de ces observations re side dans sa rarete , la place de l’IRM dans le diagnostic et sur l’ame lioration clinique rapide et spectaculaire sous traitement.
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