Lecture de l’article

L´état de mal épileptique convulsif (EMEC) constitue une urgence diagnostique et thérapeutique ; accompagner d’un risque élevé de morbidité et de mortalité dans les pays en développement. Objectif L’objectif de cette étude était de faire une évaluation de la prise en charge des états de mal épileptiques convulsifs CHU Ignace Deen.

Méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective de 6 mois allant du 01 Novembre 2023 au 30 Avril 2024. Ont été inclus tous les patients admis quatre services (Neurologie, pédiatrie, Réanimation et urgences médicales) pour des crises épileptiques sur une période d’au moins 5 minutes des crises généralisées et 15 minutes pour des crises focales. Les données cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives ont été collectées. Ces données ont été analysées à l’aide du logiciel épi info 7.2. Toute p-value ≤ 0,005 était considérée comme statistiquement significative.

Résultats : Nous avons répertorié 37 cas d’état de mal convulsif sur 179 cas malades hospitalisés dans quatre services soit une fréquence hospitalière de 20,67%. L’âge moyen des patients était de 36,16 ± 24,45 ans. Les crises généralisées représentaient 83,78% des cas. L’étiologie était dominée par les causes structurelles 54,04%. Le délai moyen de prise en charge était de 2,8h. La durée moyenne d’hospitalisation était 17,2 jours. Le STESS égal à 3 qui prédominait une mortalité 32,43% p= 0,00066. La prise en charge thérapeutique dominée le protocole traitement 1ère et 2ème ligne étaient 94,5% et 89,19% Le taux de décès était de 48,65%.

Conclusion : l´Etat de mal convulsif touche une population jeune adulte d’origine structurelle