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L‘épilepsie est reconnue comme la première maladie neurologique de l’enfant. Son diagnostic est clinique, mais l’électroencéphalogramme est un examen utile dans en épileptologie dans la mesure où il peut confirmer le diagnostic. Le but de cette étude était d’illustrer l’intérêt de l’électroencéphalogramme de veille et de sommeil dans le diagnostic de l’épilepsie de l’enfant au service de neurologie du CHU d’Ignace Deen de Conakry.

Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective de type descriptif d’une durée de six (06) mois allant du 01er avril 2023 au 31 Septembre 2023. Les enfants âgés de 0-15 ans ayant au moins deux (02) crises non provoquées espacées de plus de 24 heures ou une crise non provoquée avec la probabilité de survenue de crises ultérieures au cours des 10 années suivantes et ayant réalisé un électroencéphalogramme de veille ou de sommeil ont été inclus. Les variables épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives des patients ont été enregistrées.

Résultats : Sur un total de 58 cas d’enfants, 47 enfants épileptiques avec un EEG ont été enregistrés soit une fréquence de 81%. L’âge moyen était de 8,61 ± 4,39 ans avec des extrêmes de 2 et 15 ans.

Les crises étaient de type généralisé dans 87%. La perte de connaissance et la chute étaient les principaux motifs de consultation avec une fréquence respective de 80,8% et 72,3%. L’EEG de veille était réalisé dans 81%. Les anomalies généralisées retrouvées à l’EEG étaient de 74,5%. Les régions centro-temporales bilatérales étaient les topographies les plus atteintes avec 63,8%, Les pointes lentes et pointes étaient les principaux types d’anomalies retrouvées à l’EEG avec une fréquence respective de 63,8% et 46,8%. L’étiologie était d’origine inconnue dans 87,2%. Les crises motrices tonicocloniques étaient le syndrome épileptique retenu dans 68,2%. Le valproate de sodium et la carbamazépine étaient les médicaments les plus utilisés, soit 46,8% et 25,5% respectivement. L’évolution sous traitement était favorable dans 85,1%.

Conclusion : L’épilepsie de l’enfant est une pathologie fréquente avec un polymorphisme clinique très variable. Cependant la recherche étiologique et la prise en charge restent des défis à relever tant pour le personnel de santé que pour les autorités car le pronostic en dépend