Résumé de l’article
Présentation synthétique des objectifs, de la démarche et des principaux résultats de cette publication.
Introduction : les dysraphies spinales sont des malformation congénitales en rapport avec un défaut de fermeture du tube neural dans la partie caudale avec herniation des méninges et du tissu médullaire ou radiculaire. Souvent vues tardivement, elles entrainent des séquelles neurologiques et fonctionnelles et des troubles sphinctériens qui sont source de handicap. Patients et méthodes : notre étude a porté sur 28 patients opérés dans notre service de 2010 à 2018, le but était de décrire l’épidémiologie, la clinique, la technique opératoire et les résultats de la prise en charge en milieu neurochirurgical.
Résultats : l’âge moyen était de 8,14 mois. Le sexe ratio était de 1. Les enfants provenaient de Bamako dans 64,3% des cas. La tuméfaction lombaire a été le principal motif de consultation (71,4 % des cas). L’intervention a consisté à reconstruire le canal et la paroi tout en sauvegardant le tissu neurologique. L’évolution post opératoire a été jugée favorable dans 96,5 % des cas. Des complications cutanées (infection ou lâchages de sutures) ont été notées dans 4 cas avec une fuite de LCR (14,2 %).
Conclusion : en milieu neurochirurgical, le traitement vise à améliorer ou limiter le handicap initial par une technique adaptée. La prévention est basée sur des politiques de bon suivi des grossesses, la correction des carences vitaminiques et en acide folique.
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