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Objectif
L’objectif était de décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques
des méningites bactériennes chez les enfants de 0 à 14 ans au service
de pédiatrie du district sanitaire régional de Kankan (Guinée Conakry).
Patients et méthode
Il s’agissait d’une étude prospective, descriptive de 6 mois, ayant inclus les
enfants admis dans le service durant la période pour méningite confirmée par
analyse cytobactériologiques du LCR.
Résultats
Sur 537 enfants hospitalisés, ont été colligés 52 cas de méningites bactériennes
soit 9,68% avec un âge moyen de 3, 5 ans (extrême 1 mois et 14 ans). Les
motifs de consultation étaient la fièvre, les convulsions, vomissements et les
céphalées, Les signes physiques étaient dominés par la raideur de la nuque, le
coma, le bombement de la fontanelle, l’hyperesthésie. Le LCR était clair dans
61, 54% avec 10-200 cellules/mm3, l’Haemophilus présent dans 88% des cas,
une hypoglycorachie dans 67%. Le traitement était à 80 % à base sur les céphalosporines
de troisième génération, l’évolution était favorable.
Conclusion
La méningite bactérienne reste fréquente chez le nourrisson et le jeune enfant
en guinée. Son diagnostic est clinique, cytobactériologique et biochimique du
LCR, l’Haemophilus type b est l’étiologie la plus fréquente.