Résumé de l’article
Présentation synthétique des objectifs, de la démarche et des principaux résultats de cette publication.
OBJECTIF : De crire les caracte ristiques e pide miologique, se miologique et the rapeutique des spondylolisthe sis au service de rhumatologie du CHU Ignace Deen. PATIENTS ET METHODES : Etude transversale incluant les patients atteints de spondylolisthe sis diagnostique s sur la base des arguments radiographiques. Nous n’avons pas inclus les patients souffrant de rhumatisme inflammatoire chronique et connectivites et/ou de pathologie infectieuse sie geant au rachis. La classification de Meyerding a e te utilise e pour le grade et celle de Wiltse pour le type de spondylolisthe sis.
RESULTATS : De s 1489 patients, 87 avaient souffert de spondylolisthe sis. Il y avait 72 (82,2%) femmes. L’a ge moyen e tait de 56,6±13,9 ans. La lombalgie e tait retrouve e chez 98,9% avec une EVA moyenne de 5,8±1,3. Une irradiation de la douleur e tait observe e chez 58% des patients. Le signe de Lase gue e tait positif chez 60,9% et la sonnette lombaire positive chez 43,6% des patients. Les complications neurologiques e taient l’hypoesthe sie (39,1%), les troubles sphincte riens (6,9l%). Trente-cinq (52,2%) patients avaient un pe rime tre de marche limite a moins de 100 me tres. La dure e d’e volution des sympto mes e tait de 6,7 ± 3,9 mois. Le spondylolisthe sis e tait lombaire (86 ; 98,9%) et cervical (1 ; 1,1%). Le sie ge L4-L5 e tait retrouve chez 72 (82,8%) patients, l’ante listhe sis chez 85% (97,7%). Le grade I et le grade II repre sentaient respectivement 55,2% et 44,8%. Le spondylolisthe sis e tait de ge ne ratif (65 ; 74,7%) et isthmique (22 ; 25,3%). Il y avait une association entre le type de SPL et l’a ge de plus de 60 ans. Cinquante-deux (59,8%) patients avaient be ne ficie d’une ceinture lombaire. Tous les patients avaient reçu un traitement me dical et 15 (17,2%) avaient e te oriente s vers la neurochirurgie.
CONCLUSION : Le spondylolisthe sis sous-estime en pratique rhumatologique e tait fre quent en consultation. Il e tait associe a un a ge avance des patients. Le traitement conduit me dicalement ne cessite une collaboration entre rhumatologue et neurochirurgien.
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