Résumé de l’article
Présentation synthétique des objectifs, de la démarche et des principaux résultats de cette publication.
Objectif : Etudier les aspects cliniques et scanographiques de la sténose du canal lombaire (SCL) chez les patients en consultation de rhumatologie au CHU Ignace Deen de Conakry (Guinée).
Matériel et Méthodes : Etude transversale de deux ans (15 Janvier 2019 au 15 Janvier 2021). Les patients avec un score standardisé pour le diagnostic de SCL ≥ 7 points et ayant effectué un scanner du rachis lombaire ont été inclus.Les variables ont été épidémiologiques, cliniques et paracliniques (scanner du rachis lombaire). Les données ont été analysées à l’aide du logiciel Epi info version 7.2.2.6. Le test de Fisher a été utilisé. Il était considéré comme significatif pour une valeur p < 0, 05.
Résultats : Sur 3181 patients, 35 (1,1%) souffraient de SCL. La SCL était à type de canal lombaire rétréci (15 ; 42,9%), de canal lombaire étroit (13 ; 34.3%) et de SCL mixte (8 ; 22.8%). L’âge moyen des patients était de 52,6 ± 14,8 ans. Il y avait 19 hommes (54,3%). La lombalgie était présente chez tous les patients. La radiculalgie et la claudication radiculaire intermittente étaient retrouvées chacune dans 88,6% des cas. Le diamètre antéro-postérieur (DAP) du canal lombaire le plus large était localisé au niveau de la cinquième vertèbre lombaire (19,5 mm) et le DAP le plus étroit au niveau de L4 (13,2mm). Les étiologies de SCL étaient la discopathie dégénérative (35 ; 100%), l’arthrose des articulaires postérieures (11 ; 31,4%), la hernie discale (9; 25,7%) et la spondylolisthésis (1 ; 2,8%). Le rétrécissement secondaire à un débord discal circonférentiel était le type de sténose le plus fréquent (9 ; 25,7%).
Conclusion : La pathologie lombaire du sujet jeune est sous-estimée en Guinée nécessitant une évaluation rigoureuse avec le scanner. Le rétrécissement secondaire à un débord discal circonférentiel était le type de sténose le plus fréquent. Une étude sur une plus grande cohorte permettrait de mieux décrire le profil de la SCL en Guinée.
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