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L’efficacité de la thrombolyse Intraveineuse (IV) chez le sujet âgé est approuvée. Nous rapportons notre expérience locale africaine. L’objectif de cette étude était d’analyser l’effet de la thrombolyse IV chez le sujet âgé africain particulièrement en Afrique Sub-saharienne précisément en Côte d’Ivoire. Il s’est agi d’une étude rétrospective portant sur les patients âgés de ≥65 ans qui ont bénéficié d’une thrombolyse d’octobre 2017 à octobre 2021 à Abidjan. Sur un ensemble de 21 patients qui ont bénéficié de la thrombolyse à cette période à Abidjan, 9 patients soit 42.6% avaient un âge ≥ 65 ans. La moyenne d’âge était de 70,55 ans. L’HTA était le principal facteur de risque. Le délai d’admission minimum était de 20 min et maximum de 160 min. Le National Institut Heath (NIH) moyen était de 10. Le délai de réalisation de l’imagerie cérébrale était de 36 min. Une bonne récupération avec un NIH à H24 à 0 a été observée chez 28,6%. La complication hémorragique a été observée dans 44,4%. Le Score de Rankin modifié ente 0-1 à 3 mois était de 33,3%. La thrombolyse IV peut être réalisée chez les sujets âgés dans notre contexte africain avec un résultat satisfaisant.