Lecture de l’article

Objectif: Décrire les caractéristiques clinique et pronostique du traitement chirurgical des fractures
de la charnière dorso-lombaire dans un hôpital régional guinéen en comparant les patients
ayant une cyphose supérieur ou égal à 15 degrés à ceux dont elle est moindre.
Matériel et Méthodes: Les données cliniques, radiologiques et thérapeutiques de 24 patients opérés
pour fracture du rachis dorsolombaire entre Mars 2015 et Février 2016 ont été étudiées de
manière rétrospective avec un recul moyen de 17.3 mois. Les patients ont été divisés en 2 groupes
selon une cyphose supérieur/égal versus inferieur a 15 degrés calculée selon la méthode de Cobb.
L’analyse univariée a recherché des paramètres ayant eu une influence sur le recul, évalué selon le
score neurologique de Fränkel et le score fonctionnel de Denis. L’analyse univariée a été réalisée
avec le logiciel SSPS 19.0.
Résultats: L’âge moyen était de 31 ans, avec un sex ratio H/F de 2,8 un chiffre apres la virgule. Les
patients ont été admis avec un délai chirurgical de 9.5 jours et un score de Fränkel C initial tous
les patients avaient un score de Frankel C. L’angle moyen de cyphose est passe de 14.9 à 9.8 au
recul. Les résultats ont été bons dans 62.4% des cas sur le plan neurologique et 66.6% sur le plan
fonctionnel. Aucune différence statistiquement significative n’a été détectée entre les 2 groupes sur
l’âge, le sexe et le score de Fränkel au recul (p=0.05).
Conclusion: Dans un contexte où les patients sont admis au-delà de 3 jours avec un déficit neurologique
initial, une cyphose > 15 degrés n’est pas prédictive de mauvais résultats post opératoires
à moyen terme.