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La prise en charge des anévrismes intracrâniens en Afrique subsaharienne est essentiellement
chirurgicale.
Object- rapporter notre expérience dans la prise en charge chirurgicale des anévrismes intracrâniens
en Côte d’Ivoire.
Patients et méthodes- Nous avons réalisé une étude rétrospective sur les patients opérés pour un
anévrisme intracrânien rompu ou non rompu entre le 1er janvier 2012 et le 31 décembre 2018. Les
données épidémiologiques des patients et les caractéristiques des anévrismes, les traitements et les
résultats ont été analysés.
Résultats- Cent vingt-huit anévrismes ont été opérés. Soixante-six pour cent des patients étaient
des femmes. Selon la classification WFNS, 58, 5% des patients étaient de grade I. Les anévrismes
étaient principalement localisés sur l’artère carotide interne dans 38% et le complexe antérieur
dans 36%. La taille moyenne des anévrismes était de 6,5 mm. Dans 81,4% des cas la taille de l’anévrisme
était inférieure à 10 mm. La plupart des anévrismes (90%) ont été traités à un stade avancé.
Selon à l’échelle de Rankin modifiée, 92 patients (83%) ont eu de bons résultats, 7 patients (6%) ont
eu de mauvais résultats et le taux de mortalité était de 11%.
Conclusion- Cette étude a montré des résultats encourageants si l’on se réfère au bilan postopératoire
global. Cependant, il existe un sous-diagnostic et un faible taux d’anévrismes intracrâniens
rompus traités. L’amélioration de la prise en charge des anévrismes intracrâniens nécessite l’amélioration
du système de santé du pays.